08 · GES, RNLE (Lista de Espera) y Producción — Región de Los Ríos / SSVDI

Alcance: fuentes de datos abiertos y cifras reales de producción, garantías GES y listas de espera para el Servicio de Salud Valdivia (SSVDI) y la Región de Los Ríos. Fecha de levantamiento: 8 de julio de 2026. Convención: ✅ = dato descargado/verificado desde documento oficial · ⚠ = dato citado (medios/secundario) o no verificado directamente.

Nota metodológica importante: en el sistema público chileno, "Servicio de Salud Valdivia" y "Región de Los Ríos" son territorialmente casi coextensivos: el SSVDI es el único Servicio de Salud de la Región de Los Ríos. Por eso, en los reportes MINSAL desagregados por Servicio de Salud, la fila "Los Ríos" corresponde al SSVDI. Las cifras de esta ficha así etiquetadas son, por tanto, del SSVDI.

0. Resumen ejecutivo — cifras SSVDI / Los Ríos (corte 30-sep-2025)

Todas ✅ extraídas de la Glosa 06 · III trimestre 2025 (MINSAL), descargada localmente.

Lectura rápida: Los Ríos/SSVDI destaca en el reporte nacional por tener una de las medianas de espera IQ más bajas del país (208 días) — el texto de la Glosa 06 menciona explícitamente a "Los Ríos (208)" entre los servicios que lograron o están cercanos a la meta. En cambio, la CNE tiene mediana alta (235 días) y promedio 325 días, señalando cuello de botella en consulta de especialidad más que en pabellón.

Extracto tabulado guardado en: datos/produccion/losrios_glosa06_IIItrim2025.csv

1. GES / AUGE — Garantías de Oportunidad (SIGGES)

1.1 Fuente primaria: Glosa 06 (informe trimestral MINSAL) ✅ DESCARGADO

La fuente pública más rica y actualizada con desagregación por Servicio de Salud es la Glosa 06 "Lista de Espera No GES y Garantías de Oportunidad GES retrasadas", informe trimestral que MINSAL entrega al Congreso. Contiene tablas por Servicio de Salud (incluida la fila "Los Ríos" = SSVDI).

• Documento descargado: datos/produccion/glosa06_IIItrim2025.pdf (55 págs., corte 30-sep-2025).
• Texto extraído: datos/produccion/glosa06_texto.txt.
• URL: https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2025/11/1764018133827_Glosa-06-LE-III-trimestre-2025.pdf
• ⚠ El servidor minsal.cl bloquea descargas sin user-agent de navegador (403); se descargó con UA spoofeado vía curl.
• Repositorios de glosas anteriores en https://www.minsal.cl/eje-tiempos-de-espera/ y https://www.minsal.cl/rnle/

Estado GES nacional (contexto, Tabla 1, ene–sep 2025, SIGGES/FONASA):

• Garantías cumplidas (A): 3.267.089 · Total general 3.763.738 · % cumplimiento 97,34%.
• Retrasadas acumuladas: 80.022 (77.707 personas; 2,13% del total procesado).
• 66,3% de retrasos en tramo B FONASA; 79% en nivel terciario.
• Fuente de datos: SIGGES (FONASA), extracción 10/10/2025.

GES retrasadas por Servicio de Salud (Tabla 6, al 30-sep-2025):

• LOS RÍOS (SSVDI): 3.725 retrasos (Femenino 2.122 · Masculino 1.603 · No definido 0).
• Comparación regional macrozona sur: Araucanía Sur 5.635 · Reloncaví 3.184 · Osorno 26 · Valdivia/Los Ríos 3.725.
• ⚠ Osorno con 26 es atípicamente bajo (posible sub-registro o criterio distinto; no verificado el motivo).

Problemas de salud GES con más retrasos a nivel nacional (Tabla 4): tratamiento quirúrgico de cataratas (11.216; 14,4%), diabetes mellitus tipo 2, ayudas técnicas, hiperplasia benigna de próstata (1.483), etc. — desagregación por PS no viene abierta por Servicio de Salud en la Glosa; requeriría solicitud a DEIS/SIGGES.

1.2 Datos abiertos GES en datos.gob.cl ⚠ desactualizado

• Dataset "Garantías de Oportunidad GES por diagnóstico" (id 6837): https://datos.gob.cl/dataset/60b5b001-0ef4-4dd1-a0e0-4ec62c6cebdc — sólo cubre 2015–2017 (XLS mensuales por establecimiento). Útil como serie histórica de casuística GES por diagnóstico, pero no vigente.
• Para GES vigente y granular (por establecimiento del SSVDI): la fuente es SIGGES, que no tiene descarga abierta pública a nivel de establecimiento; se accede por reporte interno del Servicio o por solicitud de transparencia. Marcar como gestión de acceso pendiente.

2. RNLE — Repositorio Nacional de Lista de Espera (No GES)

2.1 Marco y sistema fuente

• Portal institucional: https://www.minsal.cl/rnle/ y eje https://www.minsal.cl/eje-tiempos-de-espera/
• Sistema transaccional fuente: SIGTE (Sistema de Gestión de Tiempos de Espera). Los cortes de la Glosa 06 provienen de SIGTE (extracción 14/10/2025).
• Manual de registro LE No GES (Norma Técnica 118): https://www.saludtarapaca.gob.cl/wp-content/uploads/2023/11/Norma-Tecnica-118.pdf
• Cubre: Consulta Nueva de Especialidad (CNE) médica y odontológica, e Intervenciones Quirúrgicas (IQ) No GES. No incluye controles ni GES.

2.2 Cifras SSVDI / Los Ríos ✅ DESCARGADO (Glosa 06, corte 30-sep-2025)

Consulta Nueva de Especialidad — Los Ríos (Tabla 12):

CNE por sexo — Los Ríos (Tabla 13): 28.284 / 39.116 / 59 no definido = 67.459. CNE por tramo de espera — Los Ríos (Tabla 17, rangos crecientes de días): 15.873 · 11.884 · 15.889 · 10.065 · 6.786 · 5.443 · 1.519 = 67.459 (el tramo más largo, 1.519, es el de mayor antigüedad).

Intervenciones Quirúrgicas — Los Ríos (Tabla 19):

IQ por tramo de espera — Los Ríos (Tabla 22): 2.528 · 1.395 · 2.525 · 693 · 294 · 273 · 1.081 = 8.789.

Nacional No GES para contexto (Tabla 9, corte 30-sep-2025):

• CNE Total: 2.134.364 personas / 2.576.371 registros (Médica 2.051.482 reg · Odonto 524.889 reg).
• IQ Total: 365.118 personas / 417.561 registros (Mayores 302.093 reg · Menores 115.468 reg).
• 82% de las CNE y 89% de las IQ en nivel terciario.

Egresos de lista de espera No GES (Tabla 23, ene–sep 2025, nacional): 2.088.183 personas / 2.707.426 interconsultas egresadas; 80,1% por atención efectivamente realizada/resuelta (incluye Resolutividad 324.882, Telemedicina 40.478, Hospital Digital 38.210, extrasistema 38.669); ~20% por rechazo/inasistencia/administrativo.

• ⚠ La Tabla 23 de egresos no trae desagregación por Servicio de Salud en la Glosa (sólo nacional). Egresos SSVDI requieren reporte SIGTE local.

2.3 Datos abiertos RNLE a nivel registro ⚠ acceso pendiente

• No se localizó un CSV público descargable de RNLE/LE No GES a nivel de registro individual con desagregación por establecimiento en datos.gob.cl (la búsqueda "lista de espera" no arroja el dataset transaccional).
• La vía granular es SIGTE (reporte interno del Servicio) o solicitud de transparencia a DEIS. La Glosa 06 es la mejor fuente pública ya desagregada por Servicio de Salud.
• Recomendación: pedir al SSVDI (o vía Ley de Transparencia a MINSAL/DEIS) el extracto SIGTE por establecimiento para HBV, hospitales comunitarios y CESFAM de la red.

3. REM — Resumen Estadístico Mensual (producción APS y hospitalaria)

3.1 Qué es y dónde está

• REM = instrumento oficial de estadística de producción de la red pública, agrupado por región / servicio / establecimiento / prestación. Portal DEIS: https://deis.minsal.cl/ → sección #datosabiertos.
• Manuales de series (definen cada celda) — vigentes 2025–2026:
• Serie A / BS / BM (consultas, urgencias, etc.): https://repositoriodeis.minsal.cl/ContenidoSitioWeb2020/REM/2025/SERIE/Manual%20Series%20REM%202025%20-2026%20SERIE%20A%20-BS-BM-%20DV1.2.pdf
• Serie P (población bajo control APS, controles crónicos; carga semestral jun/dic): https://repositoriodeis.minsal.cl/ContenidoSitioWeb2020/REM/2025/SERIE/MANUAL_REM_P_2025_V1.1.pdf
• Serie 2026 P: https://repositoriodeis.minsal.cl/ContenidoSitioWeb2020/REM/2026/SERIE/MANUALREMP2026Version1.1.pdf

3.2 Series REM útiles para el proyecto (mapa)

3.3 Datos abiertos REM descargables ✅ vía DEIS

• Bases REM abiertas 2009–2024 en la sección datos abiertos de DEIS, agrupadas por región/servicio/establecimiento/prestación, con diccionario y base de establecimientos (establecimiento→comuna→región). Buscar palabra clave "establecimiento" en https://deis.minsal.cl/#datosabiertos
• ⚠ El portal DEIS carga los datasets vía app JS (no indexable por WebFetch/403); la descarga directa de cada base REM se obtiene desde esa página. Pendiente: bajar la base REM del/los años objetivo y filtrar por código DEIS de los establecimientos del SSVDI.
• Espejo útil de la base de establecimientos DEIS (por si el portal falla): https://estadistica.ssmso.cl/download/establecimientos-deis-minsal-18-02-2025/ (contiene el catálogo establecimiento–comuna–servicio, filtrable a SSVDI).

4. Producción hospitalaria / GRD / Egresos

4.1 Egresos hospitalarios (DEIS) ✅ fuente identificada

• Base abierta de Egresos Hospitalarios 2001–2023 (anonimizada, Ley 19.628): portal DEIS https://www.deis.cl/estadisticas-egresoshospitalarios/ (referenciada desde datos.gob.cl dataset 7175: https://datos.gob.cl/dataset/7175).
• Permite filtrar por establecimiento (Hospital Base Valdivia y red) y comuna → egresos, diagnósticos, estancia, condición de egreso.
• Pendiente: descargar base 2023 y recortar a establecimientos SSVDI (Hospital Base Valdivia HBV + hospitales comunitarios: La Unión, Río Bueno, Los Lagos, Lanco, Panguipulli, Paillaco, Corral, Máfil, etc.).

4.2 GRD (Grupos Relacionados de Diagnóstico) ⚠ acceso restringido

• La casuística GRD (peso medio, IEMA, EMAF, outliers, estancias evitables) del HBV no es dato abierto público a nivel establecimiento. Se produce vía sistema GRD/IR-MINSAL y se reporta internamente a los hospitales y al Fondo de eficiencia (COMGES/EAR).
• Vía de acceso: reporte GRD interno del HBV / Servicio, o solicitud formal. Hay skills internos Operaria (grd-datos, grd-analisis-informes) para procesar esos Excel una vez obtenidos.
• ⚠ No se localizó descarga pública de casuística GRD por hospital.

4.3 Atenciones de urgencia ✅ DESCARGABLE (dato abierto real)

• Dataset abierto con series anuales por establecimiento (incluye causas, semana epidemiológica):
• 2024: https://repositoriodeis.minsal.cl/SistemaAtencionesUrgencia/AtencionesUrgencia2024.zip
• 2023: https://repositoriodeis.minsal.cl/SistemaAtencionesUrgencia/AtencionesUrgencia2023.zip
• 2022/2021: https://repositoriodeis.minsal.cl/DatosAbiertos/AtencionesDeUrgencia/AtencionesUrgencia{2022,2021}.zip
• Catálogo: https://datos.gob.cl/dataset/atenciones-de-urgencia
• Permiten recorte por establecimiento SSVDI → demanda de urgencia del HBV y SAPU/SAR de la región. Pendiente: bajar y filtrar.

5. COMGES / indicadores de gestión SSVDI ⚠

• Los COMGES (Compromisos de Gestión) son metas anuales que MINSAL fija a cada Servicio; su cumplimiento se reporta internamente y, parcialmente, en cuentas públicas del Servicio.
• No se localizó un dataset abierto de COMGES por Servicio. Vía: Cuenta Pública Participativa del SSVDI (publicada anualmente en el sitio del Servicio) y reportes internos.
• Pendiente: ubicar la Cuenta Pública más reciente del SSVDI (sitio institucional del Servicio de Salud Valdivia) para indicadores de gestión, dotación, camas y producción resumida.

6. Qué quedó descargado vs. qué falta

Descargado / verificado (en datos/produccion/):

• ✅ glosa06_IIItrim2025.pdf + glosa06_texto.txt — Glosa 06 III trim 2025 completa.
• ✅ losrios_glosa06_IIItrim2025.csv — extracto tabulado SSVDI/Los Ríos (GES retrasadas + LE No GES CNE e IQ).

Fuentes identificadas, descarga pendiente (requieren bajar zip/base y filtrar a SSVDI):

• ⚠ Bases REM 2024 por establecimiento (DEIS #datosabiertos).
• ⚠ Egresos hospitalarios 2023 (deis.cl) → recorte HBV y red.
• ⚠ Atenciones de urgencia 2023/2024 (zip DEIS) → recorte SSVDI.

Acceso gestionado / no abierto (requieren reporte interno o transparencia):

• ⚠ SIGGES por establecimiento (GES por PS del SSVDI).
• ⚠ SIGTE por establecimiento (LE No GES desagregada dentro de la red SSVDI; egresos LE del Servicio).
• ⚠ Casuística GRD del HBV.
• ⚠ COMGES y Cuenta Pública SSVDI.

7. Fuentes (URLs)

• Glosa 06 III trim 2025 (PDF): https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2025/11/1764018133827_Glosa-06-LE-III-trimestre-2025.pdf
• RNLE portal: https://www.minsal.cl/rnle/ · Eje tiempos de espera: https://www.minsal.cl/eje-tiempos-de-espera/
• DEIS datos abiertos: https://deis.minsal.cl/#datosabiertos · Sistemas: https://deis.minsal.cl/sistemas/
• Manuales REM 2025-2026: Serie A/BS/BM y Serie P (URLs en §3.1)
• Egresos hospitalarios: https://www.deis.cl/estadisticas-egresoshospitalarios/ · datos.gob.cl 7175: https://datos.gob.cl/dataset/7175
• Atenciones de urgencia (zip anuales): https://datos.gob.cl/dataset/atenciones-de-urgencia
• GES por diagnóstico 2015-2017 (histórico): https://datos.gob.cl/dataset/60b5b001-0ef4-4dd1-a0e0-4ec62c6cebdc
• Base establecimientos DEIS (espejo): https://estadistica.ssmso.cl/download/establecimientos-deis-minsal-18-02-2025/
• Norma Técnica 118 (registro LE No GES): https://www.saludtarapaca.gob.cl/wp-content/uploads/2023/11/Norma-Tecnica-118.pdf

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